SOAP "ذہنی، مقصد، تشخیص، منصوبہ" کے لئے کھڑا ہے - نوٹ لینے کا ایک معیاری طریقہ فراہم کرتا ہے. سوپ کا نوٹ بہت سے پیشہ ور افراد کی طرف سے استعمال کیا جاتا ہے سماجی کارکنوں، ڈاکٹروں، مشیروں اور ماہر نفسیاتیوں سمیت. SOAP نوٹس سب سے پہلے 1 9 64 میں مریض کی تاریخ، کیس کی تفصیلات، امراض، علاج اور نتائج کے درست ریکارڈ فراہم کرنے کا ایک ذریعہ بنائے گئے تھے. اس ریکارڈ رکھنے والے طریقہ کار کے چار علاقوں میں سے ہر ایک کے استعمال کے ذریعے سماجی کارکن دستاویزات ابتدائی مسائل، مسئلے کو حل کرنے اور ان علاج کے مرحلے کے حتمی نتائج کے لۓ اقدامات کئے گئے ہیں.
$config[code] not foundکلائنٹ کی طرف سے حاصل کردہ معلومات کے مطابق SOAP نوٹوں کے ذہنی حصہ کو مکمل کریں. اس مسئلہ پر توجہ دینا چاہئے جو کلائنٹ کو سوشل ورکر کے ساتھ رابطے میں لاتا ہے، کس طرح کلائنٹ مسئلہ کو سمجھتا ہے، اس کی زندگی کو کس طرح متاثر کرتا ہے اور اس کی مدد یا علاج کے بارے میں کیا تلاش کرنے کی امید ہے. اس حصے میں کلائنٹ کی طرف سے فراہم کردہ تمام متعلقہ معلومات شامل ہیں لیکن ممکنہ طور پر مختصر اور براہ راست طور پر رہنا چاہئے. اس میں ڈاکٹروں، خاندان کے ممبران یا پڑوسیوں سمیت دیگر افراد کی معلومات شامل ہوسکتی ہے.
تمام حقیقت پسندانہ معلومات کو شامل کرنے کے نوٹوں کا مقصد حصہ لکھیں. یہ کلائنٹ کے سماجی کارکن کے ذاتی مشاہدات اور بیرونی ذرائع سے متعلق کسی بھی معلومات جیسے طبی رپورٹوں یا نفسیاتی جانچ کے نتائج پر مشتمل ہے. کلائنٹ کی وضاحت کرنے کے لۓ فیصلے کرنے یا لیبل استعمال کرنے سے بچیں.
SOAP نوٹوں کے تشخیص میں اپنی پیشہ ورانہ رائے شامل کریں. اس میں پہلے دو حصوں میں فراہم کردہ معلومات لینے اور اس کا استعمال کرتے ہوئے اس مسئلے اور کلائنٹ کی ضروریات پر حتمی نتیجہ نکالنے کے لئے شامل ہے. تشخیص کو انفرادی یا خاندانی ممبروں کے مناسب علاج کی رہنمائی کے لئے مزید تحقیقات یا جانچ کے ممکنہ علاقوں کو بھی یاد رکھنا چاہئے.
سوپ نوٹوں کے منصوبے کے سیکشن میں کلائنٹ کی طرف سے استعمال ہونے والی حتمی سفارشات یا علاج کا بیان کریں. اس میں بیرونی ایجنسیوں کے حوالے سے حوالہ جات یا کلائنٹ کے بارے میں کسی دوسرے پیشہ ور کے ساتھ سوشل ورکر کی طرف سے ضروری مشاورت کی معلومات شامل ہوسکتی ہے. اگلے مرحلے کے متعلق حتمی فیصلے، کسی بھی مزید کارروائیوں سے برطرف کرنے سمیت، اس سیکشن میں غور کیا جانا چاہئے.
ٹپ
رائٹس کی درستگی کو یقینی بنانے کے لئے کلائنٹ کے ساتھ ملاقاتوں کے دوران یا فوری طور پر ریکارڈ کی معلومات.
پڑھنے اور فوٹو کاپی کرنے کے آسانی کے لئے سیاہ قلم میں سب سوپ نوٹ لکھیں.
انتباہ
رپورٹ کے حصوں کے درمیان کوئی خالی جگہ چھوڑ دو اور مارجن میں لکھنے سے بچنے یا بعد میں اضافی معلومات شامل کرنے سے بچیں. اس کے بعد بعد میں عدالت کے عمل میں استعمال کیا جاسکتا ہے کہ اس رپورٹ کی توثیق کی جائے.
